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¿Por qué están plegadas las paredes de los bronquiolos?

¿Por qué están plegadas las paredes de los bronquiolos?


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El bronquiolo que se muestra en la sección anterior tiene el epitelio plegado, ¿por qué es así?


Esos pliegues se denominan pliegues mucosos, formados por la contracción de los músculos lisos, también están presentes en la tráquea y en muchos otros órganos como la vesícula biliar, etc.

Fisiológicamente: Este plegado provoca un aumento de área para una mejor acción de la mucosidad que protege al cuerpo de la entrada de suciedad, patógenos y pérdida de humedad.

Anaómicamente: como @Bryan señaló que el plegado permite la contracción y relajación de los músculos lisos alrededor de los bronquiolos.

Fuente 1

Fuente 2


Bronquiolitis obliterante es una afección inflamatoria que afecta las vías respiratorias más pequeñas del pulmón, los bronquiolos. En las personas afectadas, los bronquiolos pueden dañarse e inflamarse y producir cicatrices extensas que bloquean las vías respiratorias. Los signos y síntomas de la afección incluyen tos seca, dificultad para respirar y / o fatiga y sibilancias en ausencia de un resfriado o asma. [1] [2] [3] Muchas sustancias químicas diferentes (como óxidos de nitrógeno, amoníaco, humos de soldadura o vapores de saborizantes de alimentos) e infecciones respiratorias pueden causar lesiones pulmonares que conducen a bronquiolitis obliterante. También se puede asociar con artritis reumatoide y enfermedad de injerto contra huésped después de un trasplante de pulmón o de células hematopoyéticas. [3] Si bien no hay forma de revertir la enfermedad, hay tratamientos disponibles que pueden estabilizar o retrasar la progresión. [1] [3]

Otra enfermedad con un nombre similar, la bronquiolitis obliterante que organiza la neumonía, es una enfermedad completamente diferente.


Pulmones y sistema respiratorio

Los pulmones y el sistema respiratorio nos permiten respirar. Llevan oxígeno a nuestro cuerpo (llamado inspiración o inhalación) y envían dióxido de carbono (llamado espiración o exhalación).

Este intercambio de oxígeno y dióxido de carbono se llama respiración.

¿Cuáles son las partes del sistema respiratorio?

El sistema respiratorio incluye la nariz, la boca, la garganta, la laringe, la tráquea y los pulmones.

El aire ingresa al sistema respiratorio a través de la nariz o la boca. Si entra en las fosas nasales (también llamadas narinas), el aire se calienta y se humedece. Pequeños pelos llamados cilios (SIL-ee-uh) protegen los conductos nasales y otras partes del tracto respiratorio, filtrando el polvo y otras partículas que ingresan a la nariz a través del aire respirado.

Las dos aberturas de las vías respiratorias (la cavidad nasal y la boca) se encuentran en la faringe (tintas FAR), o garganta, en la parte posterior de la nariz y la boca. La faringe es parte del sistema digestivo y del sistema respiratorio porque transporta tanto comida como aire.

En la parte inferior de la faringe, esta vía se divide en dos, una para la alimentación, el esófago (ih-SAH-fuh-gus), que conduce al estómago, y la otra para el aire. La epiglotis (eh-pih-GLAH-tus), un pequeño colgajo de tejido, cubre el pasaje de solo aire cuando tragamos, evitando que los alimentos y los líquidos ingresen a los pulmones.

La laringe, o laringe, es la parte superior de la tubería de solo aire. Este tubo corto contiene un par de cuerdas vocales que vibran para producir sonidos.

La tráquea, o tráquea, es la continuación de la vía aérea por debajo de la laringe. Las paredes de la tráquea (TRAY-kee-uh) están reforzadas por anillos rígidos para mantenerla abierta. La tráquea también está revestida de cilios, que barren los líquidos y las partículas extrañas fuera de las vías respiratorias para que no lleguen a los pulmones.

En su extremo inferior, la tráquea se divide en tubos de aire izquierdo y derecho llamados bronquios (BRAHN-kye), que se conectan a los pulmones. Dentro de los pulmones, los bronquios se ramifican en bronquios más pequeños e incluso en tubos más pequeños llamados bronquiolos (BRAHN-kee-olz). Los bronquiolos terminan en pequeños sacos de aire llamados alvéolos, donde realmente tiene lugar el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono. Cada persona tiene cientos de millones de alvéolos en sus pulmones. Esta red de alvéolos, bronquiolos y bronquios se conoce como árbol bronquial.

Los pulmones también contienen tejidos elásticos que les permiten inflarse y desinflarse sin perder forma y están cubiertos por un revestimiento delgado llamado pleura (PLUR-uh).

La cavidad torácica, o tórax (THOR-aks), es la caja hermética que alberga el árbol bronquial, los pulmones, el corazón y otras estructuras. La parte superior y los lados del tórax están formados por las costillas y los músculos adheridos, y la parte inferior está formada por un músculo grande llamado diafragma (DYE-uh-fram). Las paredes del tórax forman una caja protectora alrededor de los pulmones y otros contenidos de la cavidad torácica.

¿Cómo funcionan los pulmones y el sistema respiratorio?

Las células de nuestro cuerpo necesitan oxígeno para mantenerse vivas. El dióxido de carbono se produce en nuestro cuerpo cuando las células hacen su trabajo.

Los pulmones y el sistema respiratorio permiten que el oxígeno del aire ingrese al cuerpo, mientras que también permiten que el cuerpo elimine el dióxido de carbono del aire exhalado.

Cuando inhala, el diafragma se mueve hacia abajo, hacia el abdomen, y los músculos de las costillas tiran de las costillas hacia arriba y hacia afuera. Esto agranda la cavidad torácica y aspira aire a través de la nariz o la boca hacia los pulmones.

En la exhalación, el diafragma se mueve hacia arriba y los músculos de la pared torácica se relajan, lo que hace que la cavidad torácica se vuelva más pequeña y expulse el aire del sistema respiratorio a través de la nariz o la boca.

Cada pocos segundos, con cada inhalación, el aire llena una gran parte de los millones de alvéolos. En un proceso llamado difusión, el oxígeno se mueve desde los alvéolos a la sangre a través de los capilares (vasos sanguíneos diminutos) que recubren las paredes alveolares. Una vez en el torrente sanguíneo, los glóbulos rojos absorben oxígeno. Esta sangre rica en oxígeno luego regresa al corazón, que la bombea a través de las arterias hacia los tejidos hambrientos de oxígeno en todo el cuerpo.

En los diminutos capilares de los tejidos corporales, el oxígeno se libera de la hemoglobina y se mueve hacia las células. El dióxido de carbono, producido por las células mientras realizan su trabajo, sale de las células hacia los capilares, donde la mayor parte se disuelve en el plasma de la sangre. La sangre rica en dióxido de carbono regresa al corazón a través de las venas. Desde el corazón, esta sangre se bombea a los pulmones, donde el dióxido de carbono pasa a los alvéolos para ser exhalado.


Hace 300 años: No fumar, por favor

Sir John Floyer (1649 & # x20141735), un médico inglés que tenía asma, describió por primera vez el enfisema en el siglo XVII. Floyer estaba estudiando los trastornos pulmonares (pulmones) y describió la espiración prolongada característica y la naturaleza progresiva del enfisema.

Floyer advirtió a sus pacientes que evitaran el humo del tabaco, los vapores metálicos y otros irritantes potenciales porque creía que causaban trastornos pulmonares. Él estaba en lo correcto.

* elasticidad es la capacidad de estirarse y volver a su forma original.

El enfisema también puede acompañar a enfermedades como el asma y la tuberculosis que pueden obstruir las vías respiratorias en los pulmones. En ocasiones, una forma menos grave de enfisema se desarrolla en personas mayores cuyos pulmones han perdido elasticidad solo como parte del proceso de envejecimiento. Otra forma generalmente leve, llamada enfisema compensatorio, se produce cuando un pulmón se expande demasiado para ocupar el espacio de otro pulmón que se ha colapsado o ha sido extirpado quirúrgicamente.

Una mirada de cerca a los alvéolos

Comprender los alvéolos y las vías respiratorias de los pulmones que conducen a ellos es clave para comprender el enfisema. Estos diminutos sacos o bolsas están agrupados en racimos en forma de uva y son tan pequeños que cada pulmón contiene de 300 a 400 millones de ellos. Debido a que hay tantos alvéolos, su superficie total es aproximadamente 50 veces mayor que la superficie total de la piel del cuerpo. Esta enorme superficie es importante porque permite que el oxígeno del aire que inhalamos se transfiera al torrente sanguíneo y permite que se transfiera el dióxido de carbono del torrente sanguíneo.

El aire inhalado llega a los alvéolos a través de los bronquios y ramifica repetidamente los bronquiolos más pequeños en los pulmones que se asemejan a un árbol al revés. Las paredes de los alvéolos contienen vasos sanguíneos diminutos llamados capilares, que conducen a vasos más grandes que devuelven la sangre al corazón para bombearla por todo el cuerpo. Es en los delicados capilares de los alvéolos donde tiene lugar la transferencia de oxígeno y dióxido de carbono.

¿Qué cambios ocurren en los pulmones debido al enfisema?

En el enfisema, el humo del tabaco y otros irritantes inhalados dañan los alvéolos y hacen que pierdan elasticidad. Además, fumar a menudo causa bronquitis crónica, que tiende a estrechar y obstruir las vías respiratorias bronquiales con moco, cicatrices y espasmos musculares en las paredes de los bronquios. Como resultado, el aire queda atrapado en los alvéolos, estirando sus paredes y haciendo que algunos se rompan y formen bolsas más grandes al unirse con otros alvéolos. A medida que los pulmones se vuelven menos elásticos, tienden a dilatarse o inflarse demasiado.


Fisiopatología

Una vez que las defensas respiratorias innatas de la barrera de células epiteliales del pulmón y el sistema de transporte mucociliar son infiltradas por antígenos extraños / invasores (ingredientes nocivos del cigarrillo, por ejemplo), las células inmunitarias inflamatorias que responden (incluidas las células polimorfonucleares, eosinófilos, macrófagos, linfocitos CD4 positivos y CD8 positivos) ) transportan los antígenos a la capa de tejido linfático asociado a los bronquios (BALT). Es aquí donde se cree que ocurre la mayor parte de la liberación de factores quimiotácticos neutrofílicos. Las enzimas proteolíticas como las metaloproteinasas de matriz (MMP) son liberadas principalmente por macrófagos, lo que conduce a la destrucción de la barrera epitelial del pulmón.

Se encuentra que los macrófagos son de 5 a 10 veces más altos en el líquido de lavado broncoalveolar de los pacientes enfisematosos. [13] Además, junto con los macrófagos, la liberación de proteasas y peróxido de hidrógeno de radicales libres de los neutrófilos se suma a la destrucción del epitelio, específicamente con énfasis en la membrana basal. Esta es la razón por la que se cree que los neutrófilos son muy importantes en la patogenia del enfisema a nivel tisular, un diferenciador de la respuesta inflamatoria principalmente eosinofílica en las vías respiratorias afectadas por el asma.

Después de todo, los linfocitos T en el esputo de los fumadores enfisematosos son principalmente células CD8 positivas. [14] Estas células liberan factores quimiotácticos para reclutar más células (citocinas proinflamatorias que amplifican la inflamación) y factores de crecimiento que promueven el cambio estructural. La inflamación se amplifica aún más por el estrés oxidativo y la producción de proteasas. Los oxidantes se producen a partir del humo del cigarrillo y se liberan de las células inflamatorias. Las proteasas son producidas por células inflamatorias, macrófagas y epiteliales, que alimentan el edema bronquiolar por un desequilibrio proteasa-antiproteasa que destruye la elastina. Esta proteasa-amenaza es elastasa, liberada por los macrófagos y responsable de la ruptura de la frágil lámina elástica del pulmón (de la cual la elastina es un componente proteico estructural). [13] Se cree que esto es fundamental en el desarrollo del enfisema. Los péptidos de elastina se pueden detectar en cantidades mayores en pacientes con enfisema y AAT. [15]

El proceso de reparación de la remodelación de las vías respiratorias exacerba aún más los trastornos anatómicos del enfisema con caracteres clave como el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF), que se expresa en las células del músculo liso de las vías respiratorias y es responsable de la neovascularización y la expresión de patrones aumentados y posiblemente anormales de desarrollo fibroblástico. Son estos cambios estructurales de hiperplasia mucosa, edema bronquiolar e hipertrofia y fibrosis del músculo liso en las vías respiratorias de los fumadores los que dan como resultado un estrechamiento de las vías respiratorias pequeñas de menos de dos milímetros.

La enfermedad pulmonar AATD se debe a la deficiencia relativa en la sangre y los pulmones de la proteína alfa-1 antitripsina (AAT). Aunque la evidencia sugiere una cascada más complicada de factores proteolíticos e inflamatorios como la causa del enfisema en AATD, la actividad de la elastasa de neutrófilos sin oposición dentro del intersticio pulmonar con la destrucción del tejido conectivo resultante sigue siendo un contribuyente importante a la patogenia del enfisema. [dieciséis]

Morfología

Patológicamente definido como el agrandamiento permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales, el enfisema crea un ambiente que conduce a una disminución dramática en el área de la superficie alveolar disponible para el intercambio de gases. La pérdida de alvéolos individuales con destrucción de la pared septal conduce a la limitación del flujo de aire a través de dos mecanismos. Primero, la pérdida de la pared alveolar da como resultado una disminución del retroceso elástico, que posteriormente limita el flujo de aire. En segundo lugar, la pérdida de las estructuras de soporte alveolares es indirectamente responsable del estrechamiento de las vías respiratorias, lo que nuevamente limita el flujo de aire. [17]

Aunque el paradigma para la clasificación continúa evolucionando, la patología morfológica descrita del enfisema específico de la región permanece en tres tipos: [18]

El enfisema centriacinar es el tipo más común de enfisema pulmonar que se localiza principalmente en los bronquiolos respiratorios proximales con destrucción focal y se encuentra predominantemente en las zonas pulmonares superiores. El parénquima pulmonar circundante suele ser normal con conductos y sacos alveolares distales intactos. También conocida como enfisema centrolobulillar, esta entidad está asociada y estrechamente relacionada con el tabaquismo de cigarrillos y la inhalación de polvo durante mucho tiempo. [19, 20]

-> Enfisema. Enfisema centrolobulillar. Cortesía del Dr. Frank Gaillard, Radiopaedia.org (http://radiopaedia.org/cases/emphysema-diagrams).

El enfisema panacinar destruye todo el alvéolo de manera uniforme y predomina en la mitad inferior de los pulmones. El enfisema panacinar generalmente se observa en pacientes con deficiencia de alfa1-antitripsina (AAT) homocigótica (Pi ZZ). En las personas que fuman, el enfisema panacinar focal en las bases pulmonares puede acompañar al enfisema centriacinar. [19, 20]

-> Enfisema. Enfisema panlobulillar. Cortesía del Dr. Frank Gaillard, Radiopaedia.org (http://radiopaedia.org/cases/emphysema-diagrams).

El enfisema paraseptal, también conocido como enfisema acinar distal, afecta preferentemente a las estructuras distales de las vías respiratorias, los conductos alveolares y los sacos alveolares. El proceso se localiza alrededor de los tabiques de los pulmones o la pleura. Aunque el flujo de aire se conserva con frecuencia, las ampollas apicales pueden provocar neumotórax espontáneo. En ocasiones, las ampollas gigantes causan una compresión severa del tejido pulmonar adyacente. [19, 20]

-> Enfisema. Enfisema paraseptal. Cortesía del Dr. Frank Gaillard, Radiopaedia.org (http://radiopaedia.org/cases/emphysema-diagrams).

Anatomia asquerosa

La tráquea es el segmento que conecta las vías respiratorias superiores con los bronquios. Tiene 16-22 anillos cartilaginosos en las paredes anterior y lateral (porción cartilaginosa) y una fina banda de músculo liso en la pared posterior (porción membranosa). Esta configuración apoya la anatomía traqueal durante la inspiración y la espiración. [3]

La tráquea se extiende distalmente de 10 a 12 cm y se divide en los bronquios del tronco principal derecho e izquierdo (primario) al nivel de la vértebra T5 (ver imagen a continuación).

El bronquio principal derecho se origina más alto que el bronquio principal izquierdo y también es más corto, más ancho y más vertical. Mide unos 2,5 cm y aparece como una continuación directa de la tráquea. El bronquio principal izquierdo mide unos 5 cm de longitud.

Los bronquios del tronco principal se dividen en los bronquios lobares (secundarios) y, posteriormente, en los bronquios segmentarios (terciarios) (consulte la imagen a continuación). Las arterias, las venas y los vasos linfáticos también ingresan a los pulmones por el hilio junto con los bronquios. Un segmento broncopulmonar es una porción de pulmón que es irrigada por un bronquio segmentario y sus vasos sanguíneos adyacentes.

El bronquio del tronco principal derecho se divide en el bronquio del lóbulo superior derecho y el bronquio intermedio (BI). El primero luego se divide en 3 segmentos: apical (RB1), posterior (RB2) y anterior (RB3). El bronquio intermedio se divide en el lóbulo medio derecho y los bronquios del lóbulo inferior derecho. El bronquio del lóbulo medio derecho tiene dos segmentos: lateral (RB4) y medio (RB5). El bronquio del lóbulo inferior derecho tiene 5 segmentos: superior (RB6), basal medial (RB7), basal anterior (RB8), basal lateral (RB9) y basal posterior (RB10).

El bronquio principal izquierdo se divide en el lóbulo superior izquierdo y los bronquios del lóbulo inferior. El bronquio del lóbulo superior izquierdo se divide posteriormente en el bronquio de la división superior izquierda y la división lingular. El primero da lugar a 3 segmentos: apical (LB1), posterior (LB2) y anterior (LB3). Los segmentos apical y posterior suelen fusionarse en un solo segmento apicoposterior (LB1 / 2). El bronquio lingular tiene 2 segmentos: lingular superior (LB4) e inferior lingular (LB5). El bronquio del lóbulo inferior izquierdo se ramifica en los segmentos superior (LB6), basal anteromedial (LB7 / 8), basal lateral (LB9) y basal posterior (LB10).

Los bronquios experimentan múltiples divisiones (en promedio 23) a lo largo del árbol bronquial. Las primeras 16-17 generaciones de bronquios constituyen la zona conductora de las vías respiratorias y no participan en el intercambio de gases. La superficie de las vías respiratorias que no contribuye al intercambio de gases se denomina "espacio muerto".

A medida que los bronquios se dividen en vías respiratorias más pequeñas, el epitelio respiratorio sufre cambios histológicos y da lugar a bronquiolos terminales. Las generaciones 17 a 19 de bronquiolos constituyen la zona de transición. Estos bronquiolos entran en lóbulos pulmonares en forma de pirámide separados entre sí por un tabique delgado, con el vértice dirigido hacia el hilio, que comprende 5-7 bronquiolos terminales. Las últimas 2-3 generaciones de bronquiolos tienen algunos alvéolos en sus paredes y forman la zona respiratoria.

El área del pulmón que está distal a un bronquiolo terminal se denomina acino. [2, 4] La división final se llama bronquiolo respiratorio, que se ramifica en múltiples conductos alveolares. Los alvéolos, las unidades funcionales del sistema respiratorio, comienzan a aparecer a nivel de los bronquiolos respiratorios.


Descripción general del sistema respiratorio

Para mantener la vida, el cuerpo debe producir suficiente energía. La energía se produce quemando moléculas en los alimentos, que se realiza mediante el proceso de oxidación (mediante el cual las moléculas de los alimentos se combinan con el oxígeno). La oxidación implica la combinación de carbono e hidrógeno con oxígeno para formar dióxido de carbono y agua. Por tanto, el consumo de oxígeno y la producción de dióxido de carbono son indispensables para la vida. De ello se deduce que el cuerpo humano debe tener un sistema de órganos diseñado para eliminar el dióxido de carbono de la sangre circulante y absorber el oxígeno de la atmósfera a un ritmo lo suficientemente rápido para las necesidades del cuerpo, incluso durante el ejercicio máximo. El sistema respiratorio permite que el oxígeno ingrese al cuerpo y que el dióxido de carbono salga del cuerpo.

El sistema respiratorio comienza en la nariz y la boca y continúa a través de las vías respiratorias y los pulmones. El aire ingresa al sistema respiratorio a través de la nariz y la boca y pasa por la garganta (faringe) y a través de la laringe. La entrada a la laringe está cubierta por un pequeño colgajo de tejido (epiglotis) que se cierra automáticamente durante la deglución, evitando así que los alimentos o bebidas ingresen a las vías respiratorias.

los tráquea (tráquea) es la vía aérea más grande. La tráquea se ramifica en dos vías respiratorias más pequeñas: los bronquios izquierdo y derecho, que conducen a los dos pulmones.

Cada pulmón se divide en secciones (lóbulos): tres en el pulmón derecho y dos en el pulmón izquierdo. El pulmón izquierdo es un poco más pequeño que el derecho porque comparte espacio en el lado izquierdo del pecho con el corazón.

Dentro de los pulmones y las vías respiratorias

los bronquios ellos mismos se ramifican muchas veces en vías respiratorias más pequeñas, terminando en las vías respiratorias más estrechas (bronquiolos), que son tan pequeñas como medio milímetro (o 2/100 de pulgada) de ancho. Las vías respiratorias se asemejan a un árbol invertido, por lo que esta parte del sistema respiratorio a menudo se denomina árbol bronquial. Las vías respiratorias grandes se mantienen abiertas mediante tejido conectivo fibroso semiflexible llamado cartílago. Las vías respiratorias más pequeñas están sostenidas por el tejido pulmonar que las rodea y está adherido a ellas. Las paredes de las vías respiratorias más pequeñas tienen una capa circular delgada de músculo liso. El músculo de las vías respiratorias puede relajarse o contraerse, cambiando así el tamaño de las vías respiratorias.

Miles de pequeños sacos de aire (alvéolos) se encuentran al final de cada bronquiolo. Juntos, los millones de alvéolos de los pulmones forman una superficie de más de 100 metros cuadrados (1111 pies cuadrados). Dentro de las paredes alveolares hay una densa red de diminutos vasos sanguíneos llamados capilares. La barrera extremadamente delgada entre el aire y los capilares permite que el oxígeno se mueva desde los alvéolos a la sangre y permite que el dióxido de carbono se mueva desde la sangre en los capilares al aire en los alvéolos.

Cuando respira, el aire viaja a través de la nariz, baja por la tráquea y entra en vías respiratorias cada vez más pequeñas llamadas bronquios. Estos bronquios se ramifican en conductos más pequeños llamados bronquiolos y finalmente en sacos pequeños, delgados y frágiles llamados alvéolos. Durante la inspiración, los alvéolos de los pulmones se llenan de aire. Es aquí donde el oxígeno se intercambia por dióxido de carbono. Las células sanguíneas absorben oxígeno de los capilares en los alvéolos a medida que el dióxido de carbono, un producto de desecho, se libera de regreso a los pulmones desde las venas. Durante la expiración, el dióxido de carbono se expulsa del cuerpo. La sangre rica en oxígeno luego viaja al corazón para que pueda bombearse de regreso al cuerpo donde se necesita.

los pleura es una membrana resbaladiza que cubre los pulmones y el interior de la pared torácica. Permite que los pulmones se muevan suavemente durante la respiración y mientras la persona se mueve. Normalmente, las dos capas de la pleura tienen solo una pequeña cantidad de líquido lubricante entre ellas. Las dos capas se deslizan suavemente una sobre la otra a medida que los pulmones cambian de tamaño y forma.


Aumento de errores en los estudios científicos

Fue el tipo de estudio que hizo que los médicos de todo el mundo se sentaran y tomaran nota: se descubrió que dos medicamentos populares para la presión arterial alta eran mucho mejores en combinación que solos.

"Hubo una reacción 'asombrosa'", recuerda Franz Messerli, un médico de Nueva York que, como muchos otros, cambió sus hábitos de prescripción después del informe de 2003.

Desafortunadamente, no fue cierto. Seis años y medio después, la prestigiosa revista médica The Lancet se retractó del artículo, citando "serias preocupaciones" sobre los hallazgos.

El daño ya estaba hecho. Para entonces, los médicos habían administrado la combinación de fármacos a más de 100.000 pacientes. En lugar de protegerlos de problemas renales, como el estudio dijo que la combinación de medicamentos podría hacer, los dejó más vulnerables a efectos secundarios potencialmente mortales, mostraron estudios posteriores. Hoy en día, "decenas de miles" de pacientes siguen recibiendo la terapia dual, según la firma de investigación SDI.

Cuando se retracta un estudio, "puede ser difícil hacer que sus efectos desaparezcan", dice Sheldon Tobe, especialista en enfermedades renales de la Universidad de Toronto.

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¿Se puede utilizar el dispositivo anticonceptivo intrauterino como anticoncepción de emergencia?

La IUCD es una forma muy eficaz de anticoncepción de emergencia que es eficaz hasta cinco días después de haber tenido relaciones sexuales sin protección (coito). Previene más de 9 de cada 10 embarazos que de otro modo se habrían producido. Puede dejarse puesto para proporcionar un método anticonceptivo continuo.

El IUCD es el método más eficaz de anticoncepción de emergencia, pero no está disponible en todas partes, no todos los médicos pueden adaptarlo y es posible que no haya citas de emergencia disponibles en el momento adecuado. Por lo tanto, si necesita anticoncepción de emergencia, es importante que intente hacer los arreglos necesarios lo antes posible.

Si no desea seguir usando la IUCD como anticonceptivo, puede retirarla después de que haya tenido su próximo período.


¿Por qué están plegadas las paredes de los bronquiolos? - biología

¿Qué orgánulo suele ocupar gran parte del volumen de una célula vegetal?

El hígado participa en la desintoxicación de muchos venenos y drogas. ¿Cuál de las siguientes estructuras está involucrada principalmente en este proceso y, por lo tanto, es abundante en las células del hígado?

A) retículo endoplásmico rugoso

B) retículo endoplásmico liso

B) retículo endoplásmico liso

¿Cuál de las siguientes opciones impone con frecuencia un límite en el tamaño de la celda?

A) la ausencia de un núcleo

B) el número de mitocondrias en el citoplasma

C) relaciones de superficie a volumen

D) el volumen del sistema de endomembranas

C) relaciones de superficie a volumen

¿Qué tipo de moléculas atraviesan la membrana celular con mayor facilidad?

¿Cuál de los siguientes sería el método más apropiado para observar la estructura tridimensional y la organización de las microvellosidades en una célula intestinal?

A) una lupa (lupa)

B) microscopía de luz estándar

C) microscopía electrónica de barrido

D) microscopía electrónica de transmisión

C) microscopía electrónica de barrido

¿Qué orgánulo es el sitio principal de síntesis de ATP en las células eucariotas?

Es probable que una célula con predominio de retículo endoplásmico liso esté especializada en ________.

A) almacenar grandes cantidades de agua

B) importar y exportar grandes cantidades de proteína

C) secretan activamente grandes cantidades de proteína

D) sintetizar grandes cantidades de lípidos

D) sintetizar grandes cantidades de lípidos

Según el modelo de mosaico fluido de las membranas celulares, los fosfolípidos ________.

A) puede moverse lateralmente a lo largo del plano de la membrana

B) con frecuencia se mueven de un lado a otro de la membrana

C) ocurren en una bicapa ininterrumpida, con proteínas de membrana restringidas a la superficie de la membrana

D) tienen colas hidrofílicas en el interior de la membrana

A) puede moverse lateralmente a lo largo del plano de la membrana

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe un rasgo característico de una proteína transportadora en una membrana plasmática?

A) Muestra especificidad por un tipo particular de molécula.

B) Requiere el gasto de energía celular para funcionar.

C) Actúa contra la difusión.

D) No tiene regiones hidrofóbicas.

A) Muestra especificidad por un tipo particular de molécula.

Cuando una célula vegetal, como una de una hoja de tulipán, se sumerge en una solución hipertónica, ¿qué es probable que ocurra?

B) La plasmólisis encogerá el interior de la célula.

C) La célula se volverá flácida.

D) La celda se volverá turgente.

B) La plasmólisis encogerá el interior de la célula.

Los tilacoides, el ADN y los ribosomas son todos componentes que se encuentran en ________.

Una célula con predominio de retículo endoplásmico rugoso es probablemente ________.

A) producir grandes cantidades de proteínas para su secreción

B) producir grandes cantidades de proteínas en el citosol

C) producir grandes cantidades de carbohidratos para ensamblar una extensa matriz de pared celular

D) producir grandes cantidades de carbohidratos para almacenar en la vacuola

A) producir grandes cantidades de proteínas para su secreción

¿En qué función probablemente se vería afectada una célula animal que carece de carbohidratos en la superficie externa de su membrana plasmática?

A) transporte de iones contra un gradiente electroquímico

C) unir la membrana plasmática al citoesqueleto

D) establecer una barrera de difusión para moléculas cargadas

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la difusión es verdadera?

A) Es muy rápido en largas distancias.

B) Requiere un gasto de energía por parte de la célula.

C) Es un proceso activo en el que las moléculas se mueven de una región de menor concentración a una región de mayor concentración.

D) Es un proceso pasivo en el que las moléculas se mueven de una región de mayor concentración a una región de menor concentración.

D) Es un proceso pasivo en el que las moléculas se mueven de una región de mayor concentración a una región de menor concentración.

Se encuentra que un organismo unicelular recién descubierto aislado del drenaje ácido de una mina contiene una pared celular, una membrana plasmática, dos flagelos y peroxisomas. Basándose solo en esta información, lo más probable es que el organismo sea ________.

¿Las proteínas motoras proporcionan el movimiento molecular en las células al interactuar con qué tipos de estructuras celulares?

A) proteínas de membrana de la envoltura nuclear interna

B) ribosomas libres y ribosomas unidos al RE

C) componentes del citoesqueleto

D) fibras de celulosa en la pared celular

C) componentes del citoesqueleto

La enfermedad de Tay-Sachs es una anomalía genética humana que hace que las células se acumulen y se obstruyan con lípidos muy grandes, complejos y no digeridos. ¿Qué orgánulo celular es más probable que sea defectuoso en esta afección?

C) el retículo endoplásmico liso

D) el retículo endoplásmico rugoso

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es una explicación razonable de por qué los ácidos grasos insaturados ayudan a mantener una membrana más fluida a temperaturas más bajas?

A) Los dobles enlaces forman torceduras en las colas de los ácidos grasos, lo que evita que los lípidos adyacentes se acumulen con fuerza.

B) Los ácidos grasos insaturados tienen un mayor contenido de colesterol, lo que evita que los lípidos adyacentes se acumulen con fuerza.

C) Los ácidos grasos insaturados son más apolares que los ácidos grasos saturados.

D) Los dobles enlaces bloquean la interacción entre los grupos de cabeza hidrófilos de los lípidos.

A) Los dobles enlaces forman torceduras en las colas de los ácidos grasos, lo que evita que los lípidos adyacentes se acumulen con fuerza.

¿Qué le pasará a un glóbulo rojo (RBC), que tiene un contenido de iones internos de aproximadamente 0,9%, si se coloca en un vaso de precipitados con agua pura?

A) La célula se encogería porque el agua del vaso de precipitados es hipotónica en relación con el citoplasma de los glóbulos rojos.

B) La célula se encogería porque el agua del vaso de precipitados es hipertónica en relación con el citoplasma de los glóbulos rojos.

C) La célula se hincharía porque el agua del vaso de precipitados es hipotónica en relación con el citoplasma de los glóbulos rojos.

D) La celda seguirá siendo del mismo tamaño porque la solución fuera de la celda es isotónica.

C) La célula se hincharía porque el agua del vaso de precipitados es hipotónica en relación con el citoplasma de los glóbulos rojos.

La evolución de las células eucariotas probablemente involucró a ________.

A) endosimbiosis de una bacteria que usa oxígeno en una célula huésped bacteriana más grande: el endosimbionte evolucionó a cloroplastos

B) endosimbiosis de una célula arquea fotosintética en una célula huésped bacteriana más grande para escapar del oxígeno tóxico: las arqueas anaeróbicas evolucionaron a cloroplastos

C) endosimbiosis de una bacteria que usa oxígeno en una célula huésped bacteriana más grande: el endosimbionte evolucionó a mitocondrias

D) evolución de un sistema de endomembranas y posterior evolución de las mitocondrias a partir de una porción del retículo endoplásmico liso

C) endosimbiosis de una bacteria que usa oxígeno en una célula huésped bacteriana más grande: el endosimbionte evolucionó a mitocondrias

Las paredes de las células vegetales están compuestas de celulosa, mientras que las paredes celulares de los hongos están compuestas de quitina. Un grupo de científicos plantea la hipótesis de que esta diferencia significa que la pared celular tiene funciones muy diferentes en las células vegetales y las células fúngicas. Alternativamente, otro grupo de científicos plantea la hipótesis de que, a pesar de sus diferencias bioquímicas, las paredes de las células vegetales y fúngicas cumplen funciones similares.

¿Cuál de las siguientes observaciones apoyaría mejor la hipótesis alternativa descrita anteriormente?

A) Las paredes de las células vegetales se encuentran justo fuera de la membrana plasmática, mientras que las paredes de las células fúngicas se encuentran justo debajo de la membrana plasmática.

B) Tanto en las células vegetales como en las células fúngicas, la pared celular rodea el exterior de la membrana celular.

C) Algunas células vegetales tienen paredes celulares secundarias que confieren rigidez adicional, mientras que las células fúngicas no.

D) La fotosíntesis ocurre en las células vegetales, pero no ocurre en las células fúngicas.

B) Tanto en las células vegetales como en las células fúngicas, la pared celular rodea el exterior de la membrana celular.

El colesterol es un componente importante de las membranas de las células animales. Las moléculas de colesterol a menudo son entregadas a las células del cuerpo por la sangre, que las transporta en forma de complejos de colesterol-proteína. Los complejos deben moverse al interior de las células del cuerpo antes de que las moléculas de colesterol puedan incorporarse a las bicapas de fosfolípidos de las membranas celulares.

Según la información presentada, ¿cuál de las siguientes es la explicación más probable de la acumulación de moléculas de colesterol en la sangre de un animal?

A) Las células del cuerpo del animal tienen exocitosis defectuosa.

B) Las células del cuerpo del animal tienen una endocitosis defectuosa.

C) Las células del cuerpo del animal tienen defectos en la síntesis de colesterol.

D) Las células del cuerpo del animal son defectuosas en la síntesis de fosfolípidos.

B) Las células del cuerpo del animal tienen una endocitosis defectuosa.

Los orgánulos como las mitocondrias y el retículo endoplásmico tienen membranas que compartimentan reacciones y otros procesos metabólicos. Para funcionar correctamente, los orgánulos deben mover sustancias a través de sus membranas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe una característica compartida por las mitocondrias y el retículo endoplásmico que aumenta la eficiencia de sus funciones básicas?

A) Tienen membranas rígidas, no fluidas.

B) Tienen membranas muy plegadas.

C) Tienen membranas compuestas por muchos carbohidratos.

D) Tienen membranas dobles, con una membrana encerrada dentro de la otra.

B) Tienen membranas muy plegadas.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto al movimiento de sustancias a través de las membranas celulares?

A) Los iones no pueden moverse a través de la bicapa de fosfolípidos porque las regiones de la cola no polar de los fosfolípidos son hidrófobas.

B) Los iones pueden moverse a través de la bicapa de fosfolípidos porque las regiones de la cabeza polar de los fosfolípidos están cargadas.

C) El agua puede moverse a través de la bicapa de fosfolípidos porque las regiones de la cola no polar de los fosfolípidos están cargadas.

D) El agua no puede moverse a través de la bicapa de fosfolípidos porque las regiones de la cabeza polar de los fosfolípidos están cargadas.

A) Los iones no pueden moverse a través de la bicapa de fosfolípidos porque las regiones de la cola no polar de los fosfolípidos son hidrófobas.

Las acuaporinas son proteínas de canal que facilitan el transporte de agua a través de la membrana celular. Un grupo de investigadores plantea la hipótesis de que sin acuaporinas funcionales, el agua no podrá entrar en la célula. Un grupo diferente propone una hipótesis alternativa, afirmando que incluso con acuaporinas no funcionales, una pequeña cantidad de agua todavía atravesará la membrana celular. Se establece un experimento en el que las células vegetales con acuaporinas mutadas (no funcionales) y las células vegetales con acuaporinas que funcionan normalmente se colocan en agua destilada.

¿Cuál de los siguientes datos apoyaría la hipótesis alternativa?

A) Las células con acuaporinas funcionales presentan baja presión de turgencia y son hipertónicas.

B) Las células con acuaporinas funcionales exhiben una alta presión de turgencia y son hipotónicas.

C) Las células con acuaporinas mutadas presentan ausencia de presión de turgencia y están completamente plasmolizadas.

D) Las células con acuaporinas mutadas exhiben una presión de turgencia moderada y son hipertónicas.

D) Las células con acuaporinas mutadas exhiben una presión de turgencia moderada y son hipertónicas.


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